आप गालों की हड्डियों के पीछे एक हल्की सी टीस के साथ जागते हैं, ऊपर के कुछ दाँत दर्द महसूस करते हैं, और आप तय नहीं कर पाते कि आप बीमार पड़ रहे हैं या आपके मुँह में कुछ गड़बड़ है। ठीक यही स्थिति लोगों को गलत जगह पहुँचा देती है — दंत चिकित्सक के बजाय अर्जेंट केयर में, या जब उन्हें साइनस विशेषज्ञ की ज़रूरत थी तब वे दंत चिकित्सक के पास चले जाते हैं — और यह हर हफ्ते होता है। लक्षणों का यह आपसी मेल वास्तविक है, और यह महत्त्वपूर्ण है, क्योंकि दोनों स्थितियों का उपचार बिल्कुल अलग होता है।

ये दोनों स्थितियाँ इतनी एक जैसी क्यों लगती हैं

आपके ऊपरी पिछले दाँत (ऊपरी प्रीमोलर और मोलर) सीधे आपके मैक्सिलरी साइनस के नीचे होते हैं — ये गालों की हड्डियों के पीछे की बड़ी हवा से भरी गुहाएँ हैं। जब इनमें से किसी भी संरचना में सूजन होती है, तो दर्द के संकेत एक ही तंत्रिका मार्गों से होकर गुज़रते हैं। इसीलिए दाँत की गहरी दरार साइनस के दबाव जैसी लग सकती है, और साइनस संक्रमण स्वस्थ दाँतों में भी दर्द पैदा कर सकता है।

इनमें से किसी भी स्थिति को नज़रअंदाज़ करना उचित नहीं है। एक दरारयुक्त दाँत जिसका उपचार न हो, हल्की संवेदनशीलता से बढ़कर पूर्ण तंत्रिका संक्रमण में बदल सकता है। जो साइनस संक्रमण वास्तव में दाँत की समस्या है, वह एंटीबायोटिक्स से ठीक नहीं होगा — और बिना ज़रूरत के बार-बार एंटीबायोटिक्स लेने से अपनी अलग समस्याएँ पैदा होती हैं।

साइनस संक्रमण की ओर इशारा करने वाले संकेत

साइनस संक्रमण (साइनसाइटिस) आमतौर पर दाँतों की तकलीफ के अलावा कई लक्षणों के समूह के साथ आता है। यदि नीचे दी गई अधिकांश बातें आप पर लागू होती हैं, तो आपके साइनस ही मुख्य कारण हो सकते हैं:

• सममित दाँत दर्द। साइनसाइटिस में एक साथ कई ऊपरी दाँत दर्द करते हैं, एक तरफ लगभग समान रूप से — न कि केवल एक दाँत।
• शरीर की स्थिति बदलने पर दबाव का बदलना। आगे झुकने या लेटने से साइनस का दर्द बढ़ता है। दाँत का दर्द आमतौर पर स्थिति बदलने से नहीं बदलता।
• हाल ही में सर्दी-ज़ुकाम या एलर्जी। साइनस संक्रमण अक्सर ऊपरी श्वसन तंत्र की बीमारी या एलर्जी के बाद आता है।
• जमाव और रंगीन स्राव। गाढ़ा पीला या हरा नाक का स्राव बैक्टीरियल साइनसाइटिस की पहचान है।
• बुखार और थकान। इस तरह के प्रणालीगत लक्षण लगभग कभी भी अकेले दाँत की समस्या से नहीं आते।
• ठंड या काटने पर संवेदनशीलता न होना। यदि आपके दाँत ठंडे पानी या चबाने पर प्रतिक्रिया नहीं करते, तो दर्द दाँत से नहीं बल्कि साइनस से आ रहा हो सकता है।

दरारयुक्त दाँत की ओर इशारा करने वाले संकेत

दरारयुक्त दाँत चालाक होते हैं। दरार सामान्य X-ray पर दिखाई नहीं दे सकती, और दर्द लगातार बने रहने से पहले महीनों तक आता-जाता रह सकता है। इन पैटर्नों पर ध्यान दें:

• दर्द किसी एक विशेष दाँत पर केंद्रित हो। अक्सर आप ठीक उसी दाँत की ओर इशारा कर सकते हैं जिसमें दर्द है, भले ही उसे शब्दों में बताना मुश्किल हो।
• काटते या दबाव छोड़ते समय तेज़ दर्द। टूटे हुए दाँत की एक विशिष्ट पहचान यह है कि काटते समय — या कभी-कभी दबाव छोड़ते समय — एक तेज़, पैनी झटके जैसी पीड़ा होती है।
• ठंड के प्रति संवेदनशीलता जो बनी रहे। यदि ठंडे पानी का एक घूँट पीने पर दर्द कुछ सेकंड से अधिक समय तक बना रहे, तो दाँत के अंदर की नस प्रभावित हो सकती है।
• दर्द जिसे इच्छानुसार दोहराना मुश्किल हो। दरारें अनिश्चित तरीके से व्यवहार करती हैं, जो मरीज़ों को — और कभी-कभी दंत चिकित्सकों को भी — असमंजस में डालती हैं।
• नाक बंद होने या नाक संबंधी कोई लक्षण न हो। यदि आपकी नाक ठीक है और आप बीमार नहीं रहे हैं, तो साइनस की बीमारी की संभावना कम है।
• दाँत पीसने, जबड़ा भींचने, या बड़ी फिलिंग का इतिहास। वयस्कों के दाँतों में दरार पड़ने के ये सबसे सामान्य जोखिम कारक हैं।

पेचीदा स्थिति: जब दाँत का संक्रमण साइनस की समस्या पैदा करे

यहीं से मामला जटिल हो जाता है। संक्रमित ऊपरी दाढ़ वास्तव में साइनस संक्रमण उत्पन्न कर सकती है — केवल उसकी नकल नहीं करती। जब मरते हुए दाँत की जड़ से बैक्टीरिया पास की साइनस की परत में फैलते हैं, तो इसे odontogenic (दाँत से उत्पन्न) sinusitis कहा जाता है। अध्ययन बताते हैं कि एक तरफ के उन साइनस संक्रमणों में जो सामान्य उपचार से ठीक नहीं होते, इनमें से लगभग 10–40% के लिए यही कारण ज़िम्मेदार होता है।

यदि आपको एक ही तरफ बार-बार साइनस संक्रमण हुआ हो, या ऐसा sinusitis जो दंत उपचार के बाद ठीक हो गया हो, तो यह संबंध आप पर लागू हो सकता है। एक ENT जो दाँतों पर ध्यान नहीं देता — और एक दंत चिकित्सक जो साइनस पर ध्यान नहीं देता — दोनों इसे चूक सकते हैं।

एक endodontist कैसे अंतर का निदान करता है

एक सामान्य दंत परीक्षण बारीक दरार या शुरुआती दाँत के संक्रमण को पहचानने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता। Silicon Valley Endodontics & Microsurgery में, Dr. Jason Kung उन उपकरणों का संयोजन उपयोग करते हैं जो विशेष रूप से वह पता लगाने के लिए बनाए गए हैं जो सामान्य X-ray छूट जाती हैं:

• CBCT 3D इमेजिंग। हमारा cone-beam CT scanner एक ही कम-खुराक स्कैन में आपके दाँतों, जड़ों, हड्डी और साइनस की त्रि-आयामी छवि तैयार करता है। यह जड़ की नोक पर संक्रमण को उजागर कर सकता है और यह दिखा सकता है कि साइनस की झिल्ली मोटी हुई है या नहीं — जो odontogenic sinusitis का एक संकेत है।
• Zeiss OPMI surgical microscope। जो दरारें नंगी आँखों से बिल्कुल दिखाई नहीं देतीं, वे अक्सर उच्च आवर्धन और विशेष प्रकाश व्यवस्था के अंतर्गत स्पष्ट हो जाती हैं। यह microscope दंत चिकित्सा के सबसे सटीक निदान उपकरणों में से एक है।
• Pulp vitality testing। सरल ठंड और विद्युत परीक्षण हमें बताते हैं कि दाँत के अंदर की नस जीवित और स्वस्थ है या नहीं। एक ऐसा दाँत जो ठंड पर कोई प्रतिक्रिया न दे, अपरिवर्तनीय तंत्रिका क्षति का एक विश्वसनीय संकेतक है।
• Bite testing। एक छोटे बाइटिंग उपकरण से दाँत के अलग-अलग cusps को अलग करके यह ठीक-ठीक पता लगाया जाता है कि दरार कहाँ स्थित है।

उपचार के लिए प्रतिबद्ध होने से पहले सही निदान प्राप्त करना — चाहे वह root canal हो, टूटे दाँत का उपचार हो, या बस आपके चिकित्सक के पास वापस रेफ़रल — आपका समय, पैसा और अनावश्यक प्रक्रियाएँ बचाता है।

अभी क्या करें

अगर आप अभी भी यह तय नहीं कर पा रहे कि आपका दर्द किस श्रेणी में आता है, तो यहाँ एक व्यावहारिक पहला कदम है: 48 घंटों के लिए एक बिना पर्चे के मिलने वाली डीकंजेस्टेंट दवा आज़माएँ। अगर आपके दाँत का दर्द आपकी नाक बंद होने की समस्या के साथ-साथ काफी हद तक कम हो जाता है, तो साइनस रोग की संभावना अधिक है। अगर दाँत का दर्द अपने आप बना रहता है या बढ़ता है, तो दंत चिकित्सक से मूल्यांकन करवाने का समय आ गया है — केवल अर्जेंट केयर जाना पर्याप्त नहीं है।

किसी भी स्थिति को लंबे समय तक बिना जाँच के न रहने दें। दाँत में दरार को जल्दी उपचार करने पर बचाया जा सकता है। एक बार जब दरार जड़ तक पहुँच जाती है या दाँत दो हिस्सों में टूट जाता है, तो विकल्प बहुत सीमित हो जाते हैं।

स्पष्ट उत्तर पाने के लिए तैयार हैं?

अगर आपको दाँत में लगातार दर्द, संवेदनशीलता, या दबाव महसूस हो रहा है जो ठीक नहीं हो रहा — विशेष रूप से अगर वह एक तरफ केंद्रित है — तो Dr. Kung 3D इमेजिंग और माइक्रोस्कोप-स्तरीय सटीकता का उपयोग करके आपका पूर्ण मूल्यांकन कर सकते हैं। कोई भी उपचार निर्णय लेने से पहले आप एक विश्वसनीय निदान के हकदार हैं।

हमें (669) 234-2354 पर कॉल करें या ऑनलाइन परामर्श का अनुरोध करें। हम 1565 Hollenbeck Ave, Suite 106, Sunnyvale, CA 94087 पर स्थित हैं। हम PPO योजनाओं के साथ आउट-ऑफ-नेटवर्क हैं और प्रतिपूर्ति के लिए विस्तृत रसीद प्रदान कर सकते हैं — अधिक जानकारी के लिए हमारा बीमा और बिलिंग पृष्ठ देखें, या CareCredit के माध्यम से वित्तपोषण के बारे में पूछें।