پرسش بیمار
آیا درمان ریشه در دوران بارداری بیخطر است؟
پاسخ سریع
بله — درمان ریشه در دوران بارداری بیخطر است، و عفونت درماننشده خطر واقعی است که باید از آن پرهیز شود. انجمن دندانپزشکی آمریکا و ACOG هر دو تأیید میکنند که درمانهای دندانپزشکی ضروری، بیحسی موضعی و رادیوگرافی دندانی با محافظ مناسب در دوران بارداری بیخطرند. سهماهه دوم راحتترین زمان برای درمانهای غیراورژانسی است، اما عفونت فعال باید در هر مرحلهای از بارداری درمان شود. رها کردن عفونت دندانی بدون درمان، خطر بیشتری برای شما و جنینتان دارد تا خود درمان ریشه.
بازبینی پزشکی توسط Dr. Jason Kung, DDS, MS · متخصص اندودانتیکس · UCLA DDS · OHSU MS ·
خلاصهای از دستورالعملهای پزشکی
هم انجمن دندانپزشکی آمریکا (ADA) و هم کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان (ACOG) بهصراحت بیان میکنند که مراقبتهای دندانپزشکی پیشگیرانه و ضروری — از جمله درمان ریشه — در دوران بارداری بیخطر است و نباید به تأخیر انداخته شود. عفونت دندانی درماننشده خطرات واقعی به همراه دارد، و درمان آن منبع عفونت و درد را از بین میبرد.
رادیوگرافی چطور؟
رادیوگرافی دندانی از دوز بسیار کمی از اشعه استفاده میکند که به سمت دهان شما هدایت میشود و از شکم فاصله زیادی دارد؛ همچنین از پیشبند سربی با محافظ تیروئید برای محافظت بیشتر استفاده میشود. میزان اشعهای که به جنین میرسد در اثر رادیوگرافی دندانی ناچیز است. ACOG بهطور مشخص بیان میکند که رادیوگرافی مورد نیاز برای تشخیص در دوران بارداری بیخطر است. با این حال، ما تنها تصاویری میگیریم که واقعاً ضروری هستند.
داروی بیحسی و سایر داروها چطور؟
- بیحسی موضعی: lidocaine بهطور معمول استفاده میشود و در دوران بارداری بیخطر شناخته شده است. نوع و مقدار مناسب را بر اساس مرحله بارداری شما انتخاب میکنیم.
- مسکن درد: acetaminophen مسکن ترجیحی در دوران بارداری است. ibuprofen و سایر NSAIDs معمولاً اجتناب میشوند، بهویژه در سهماهه سوم — همیشه با متخصص زنان خود مشورت کنید.
- آنتیبیوتیکها: در صورت نیاز، چندین نوع آنتیبیوتیک (مانند آنتیبیوتیکهای خانواده پنیسیلین) بهخوبی ثابت شدهاند که در دوران بارداری بیخطرند.
- آرامبخشی: آرامبخشی اختیاری معمولاً در دوران بارداری به تعویق میافتد؛ در هر صورت بیشتر درمانهای ریشه تنها به بیحسی موضعی نیاز دارند.
بهترین زمان برای درمان
سهماهه دوم (هفتههای ۱۴ تا ۲۷) راحتترین بازه زمانی برای درمانهای غیراورژانسی است — حالت تهوع اوایل بارداری معمولاً فروکش کرده و هنوز میتوانید به راحتی دراز بکشید. با این حال، عفونت فعال یا درد قابل توجه باید در هر زمانی که رخ دهد درمان شود، در هر سهماههای. هدف هرگز این نیست که عفونت را در انتظار زمان مناسب رها کنیم.
چرا تا بعد از زایمان صبر نکنیم؟
چون دندان عفونی درماننشده نه ماه صبر نمیکند. عفونتهای دندانی موجب درد، استرس و مشکل در غذا خوردن میشوند و خود عفونت نیز یک خطر است. بارداری همچنین معمولاً التهاب لثه را تشدید میکند، بنابراین یک مشکل در حال پیشرفت اغلب بدتر میشود، نه بهتر. درمان سریع منبع مشکل، مسیر ایمنتر و راحتتری است.
نحوه مراقبت از بیماران باردار
در صورت وجود هرگونه سؤال، با متخصص زنان شما هماهنگ میکنیم، شما را در وضعیت راحتی قرار میدهیم (اغلب در اواخر بارداری کمی به سمت چپ، تا فشار از روی رگهای خونی اصلی برداشته شود)، جلسات را کارآمد نگه میداریم و داروها را متناسب با سهماهه بارداری شما انتخاب میکنیم. هنگام تماس تلفنی به ما بگویید که باردار هستید — و در چه مرحلهای — با شماره: (669) 234-2354.
پرسشهای مرتبط
آیا عکسبرداری دندانپزشکی برای جنین من خطرناک است؟
خیر. دوز تابش بسیار کم است، به سمت دهان شما هدایت میشود و ما با پیشبند سربی شکم و تیروئید شما را محافظت میکنیم. ACOG تأیید کرده است که عکسبرداری دندانی که برای تشخیص لازم است، در دوران بارداری ایمن است. با این حال، ما تنها تصاویری را که برای درمان ایمن شما ضروری هستند تهیه میکنیم.
کدام سهماهه برای درمان ریشه مناسبتر است؟
سهماهه دوم (هفتههای ۱۴ تا ۲۷) برای درمانهای غیراورژانسی راحتترین دوره است. اما عفونت فعال یا درد قابل توجه باید در هر مرحلهای از بارداری درمان شود — به تأخیر انداختن درمان عفونت، خطرش از خود روش درمانی بیشتر است.
در دوران بارداری چه مسکنی میتوانم مصرف کنم؟
استامینوفن در دوران بارداری گزینه ترجیحی است. ایبوپروفن و سایر NSAIDها معمولاً بهویژه در سهماهه سوم توصیه نمیشوند. حتماً هر دارویی را با متخصص زنان و زایمان خود در میان بگذارید و به ما اطلاع دهید که باردار هستید تا نسخه را متناسب با وضعیت شما بنویسیم.
آیا تزریق بیحسی در دوران بارداری ایمن است؟
بله. لیدوکائین، که بیحسکننده موضعی استاندارد در دندانپزشکی است، بهطور معمول استفاده میشود و در دوران بارداری ایمن شناخته شده است. بیحسی کافی همچنین استرس را کاهش میدهد که هم برای شما و هم برای جنین مفید است. نوع و مقدار آن را متناسب با مرحله بارداری شما تنظیم میکنیم.
آیا بهتر است تا بعد از زایمان صبر کنم؟
در صورت وجود عفونت یا درد فعال — خیر. این موارد باید بدون تأخیر درمان شوند، زیرا عفونت درماننشده خطر بیشتری نسبت به خود روش درمانی دارد. یک روش کاملاً اختیاری و بدون علامت شاید بتواند منتظر بماند، اما اغلب دندانهایی که نیاز به درمان ریشه دارند نباید ماهها بدون درمان رها شوند.
هنوز پرسشی دارید؟ با یک متخصص صحبت کنید.
Dr. Kung با کمال میل پیش از رزرو نوبت، به پرسش شما تلفنی پاسخ میدهد — بدون هیچ اجباری و بدون هزینه برای این گفتوگو.