Câu trả lời ngắn gọn: không. Nước súc miệng không thể chữa khỏi tình trạng nhiễm trùng bên trong răng. Việc súc miệng có thể giúp miệng cảm thấy sạch hơn, cải thiện hơi thở, bổ sung fluoride, hoặc tạm thời giảm một số vi khuẩn trên các bề mặt tiếp cận được. Tuy nhiên, nước súc miệng không thể loại bỏ tủy răng đã bị nhiễm trùng hoặc hoại tử khỏi hệ thống ống tủy hẹp, không thể bịt kín khoang tủy, và cũng không thể điều trị tình trạng nhiễm trùng quanh chân răng. Nếu nghi ngờ răng bị nhiễm trùng, hãy chỉ dùng nước súc miệng như một biện pháp giảm khó chịu hoặc phòng ngừa tạm thời trong khi chờ được tư vấn nha khoa — không phải để thay thế việc điều trị.

Sự phân biệt này rất quan trọng vì các triệu chứng đôi khi có thể gây nhầm lẫn. Một chiếc răng có thể ngừng đau sau khi tủy răng chết, nhưng tình trạng nhiễm trùng vẫn có thể còn đó. Mùi vị khó chịu trong miệng, dịch chảy ra từ một nốt sần nhỏ trên nướu (đường dò), cảm giác đau nhức khi chạm vào, hoặc sưng tấy đều cần được chú ý ngay cả khi cơn đau nhẹ hoặc không có đau. Áp xe răng không thể tự khỏi một cách chắc chắn. NHS giải thích rằng việc điều trị nha khoa khẩn cấp có thể bao gồm dẫn lưu áp xe, điều trị tủy răng, hoặc nhổ răng, tùy thuộc vào tình trạng của răng và chẩn đoán cụ thể. Nếu bạn không có đau nhưng nghi ngờ bị nhiễm trùng, hướng dẫn của chúng tôi về nhiễm trùng răng không đau sẽ giải thích lý do tại sao việc thăm khám vẫn cần thiết.

Các loại nước súc miệng có thể — và không thể — làm được gì

Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ (ADA) phân biệt giữa nước súc miệng thẩm mỹ và nước súc miệng trị liệu. Các sản phẩm thẩm mỹ chỉ che tạm thời mùi hơi thở hoặc để lại cảm giác tươi mát; chúng không điều trị nguyên nhân gây nhiễm trùng răng. Các sản phẩm trị liệu chứa các thành phần nhằm mang lại một lợi ích cụ thể, nhưng lợi ích đó vẫn bị giới hạn trong phạm vi mục đích của sản phẩm.

• Nước súc miệng có fluoride có thể giúp ngăn ngừa sâu răng bằng cách tăng cường men răng và hỗ trợ quá trình tái khoáng hóa. Phòng ngừa không phải là điều trị đối với tủy răng đã bị nhiễm trùng.
• Chlorhexidine (CHX), cetylpyridinium chloride (CPC), và nước súc miệng tinh dầu có thể giảm mảng bám hoặc viêm nướu trong các trường hợp phù hợp. CHX thường là sản phẩm được bác sĩ chỉ định, sử dụng trong thời gian giới hạn; sản phẩm này có thể làm ố màu răng hoặc thay đổi vị giác, và không phải là cách khử trùng ống tủy đã bị nhiễm trùng từ bên ngoài miệng.
• Nước súc miệng không chứa cồn có thể dễ chịu hơn cho những người bị khô miệng, kích ứng, hoặc có sở thích về thành phần sản phẩm. “Không chứa cồn” không có nghĩa là sản phẩm đó có thể chữa bệnh, và nó cũng không phải lúc nào cũng tốt hơn cho mọi người hay mọi mục đích.
• Nước muối có thể mang lại sự dịu nhẹ tạm thời và hạn chế cho nướu bị kích ứng. Nước muối không thể tiệt trùng ống tủy, không thể dẫn lưu áp xe một cách đáng tin cậy, và không thể thay thế việc thăm khám. Đây không phải là phương pháp chữa trị, vì vậy đừng trì hoãn điều trị chỉ vì việc súc miệng mang lại cảm giác dễ chịu.

Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ (ADA) khuyến cáo rằng trẻ em dưới 6 tuổi không nên dùng nước súc miệng trừ khi có chỉ định của nha sĩ hoặc chuyên gia y tế. Không có loại nước súc miệng nào có thể tiếp cận mọi bề mặt của hệ thống ống tủy phức tạp, và một chất lỏng an toàn để súc miệng không tự động trở thành an toàn hay hiệu quả khi dùng bên trong răng. Hãy đánh răng bằng kem đánh răng có fluoride và làm sạch kẽ răng theo hướng dẫn; nước súc miệng chỉ là sản phẩm bổ sung, không thể thay thế việc đánh răng và dùng chỉ nha khoa. Đối với nước súc miệng fluoride, hãy làm theo hướng dẫn trên nhãn và dùng vào thời điểm khác với lúc đánh răng, tránh súc miệng ngay sau khi đánh răng vì sẽ làm trôi đi lượng fluoride đậm đặc trong kem. Hướng dẫn vệ sinh răng miệng của NHS cũng khuyến cáo không nên dùng nước súc miệng ngay sau khi đánh răng.

Tại sao răng bị nhiễm trùng cần được điều trị dứt điểm

Khi sâu răng, nứt vỡ hoặc chấn thương tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào tủy, mô tủy có thể bị viêm không hồi phục hoặc hoại tử. Vi khuẩn và các sản phẩm của chúng có thể tồn tại trong khoang ống tủy được bảo vệ và kích thích các mô ở chóp chân răng. Việc súc miệng không thể loại bỏ nguồn gốc đó. Tùy thuộc vào kết quả thăm khám, X-quang, kiểm tra tủy và khả năng phục hồi của răng, phương pháp điều trị dứt điểm có thể là điều trị tủy răng để loại bỏ mô bệnh, khử khuẩn và trám bít ống tủy, hoặc nhổ răng khi răng không thể được bảo tồn một cách dự đoán được. Bác sĩ chuyên khoa cũng có thể đề xuất phẫu thuật vi phẫu nha khoa trong một số trường hợp được chỉ định.

Điều trị tủy răng hiện đại không giống như súc miệng bằng một sản phẩm thông thường tại nhà. Việc khử khuẩn chuyên nghiệp được thực hiện bên trong một chiếc răng được cách ly cẩn thận, sử dụng dụng cụ, dung dịch và các biện pháp an toàn do bác sĩ lựa chọn. Tổng quan của chúng tôi về công nghệ khử khuẩn ống tủy giải thích rằng đây là một phần được kiểm soát của quá trình điều trị — không phải lý do để tự thử nghiệm tại nhà. Tuyệt đối không đưa hydrogen peroxide đậm đặc, thuốc tẩy, hoặc các dung dịch bơm rửa chuyên dụng vào miệng hay vào trong răng. Chúng có thể gây bỏng mô, tổn thương răng hoặc gây thương tích nguy hiểm.

Nước súc miệng, kháng sinh và điều trị dứt điểm — không thể thay thế cho nhau

Đây là ba phương pháp hoàn toàn khác nhau và không thể hoán đổi cho nhau. Nước súc miệng chủ yếu có tác dụng trên các bề mặt miệng lộ ra ngoài. Kháng sinh, khi được kê đơn, di chuyển qua đường máu và có thể phù hợp khi nhiễm trùng nha khoa có liên quan đến toàn thân hoặc có nguy cơ lan rộng. Kháng sinh không loại bỏ được tủy bị nhiễm trùng và không thay thế được điều trị nha khoa; không nên tự ý dùng “phòng ngừa” hay mượn thuốc của người khác. Điều trị dứt điểm giải quyết nguồn gốc bên trong răng thông qua điều trị tủy răng, dẫn lưu khi cần thiết, hoặc nhổ răng. Nha sĩ sẽ quyết định có cần dùng kháng sinh hay không dựa trên kết quả thăm khám và tiền sử bệnh của bạn.

Các câu hỏi thường gặp

Nước súc miệng có giúp răng bị nhiễm trùng bớt đau không?

Nước súc miệng có thể tạm thời che đi mùi vị khó chịu hoặc làm dịu niêm mạc miệng bị kích ứng, nhưng cảm giác dễ chịu hơn không có nghĩa là nhiễm trùng đã biến mất. Một lỗ rò ở nướu có thể giải phóng áp lực và giảm đau trong khi nguồn gốc nhiễm trùng vẫn còn đó. Hãy đặt lịch thăm khám thay vì đánh giá tình trạng nhiễm trùng chỉ dựa vào triệu chứng.

Nước súc miệng fluoride có chữa lành được răng bị nhiễm trùng không?

Không. Fluoride có thể giúp ngăn ngừa hoặc làm chậm quá trình mất khoáng men răng và sâu răng ở giai đoạn sớm, trước khi tủy bị nhiễm trùng. Fluoride không thể tái tạo cấu trúc răng đã mất hay chữa lành nhiễm trùng trong tủy hoặc quanh chân răng.

Tôi có nên dùng nước súc miệng sau khi điều trị tủy răng không?

Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị, vì lời khuyên phụ thuộc vào từng thủ thuật, vật liệu trám tạm, thuốc và quá trình lành thương. Không tự ý thêm oxy già, thuốc tẩy trắng, tinh dầu hoặc nước súc miệng theo toa vào phác đồ chăm sóc. Nước súc miệng thông thường không thể thay thế kế hoạch chăm sóc sau điều trị hoặc lịch tái khám nếu xuất hiện sưng tấy hay đau tăng nặng.

Khi nào nhiễm trùng răng trở thành cấp cứu?

Hãy liên hệ nha sĩ ngay khi có các dấu hiệu: đau răng tăng nặng, sưng mặt hoặc nướu, sốt, cảm thấy mệt trong người, hoặc xuất hiện mụn có mủ chảy ra. Cần đến cơ sở cấp cứu y tế ngay lập tức nếu khó thở hoặc khó nuốt, sưng lan nhanh ở mặt hoặc cổ, hay sưng đe dọa vùng mắt hoặc đường thở. Để được đánh giá khi nghi ngờ nhiễm trùng, hãy liên hệ phòng khám chúng tôi; thăm khám sẽ giúp xác định nguyên nhân và giải thích các lựa chọn điều trị phù hợp.

Tóm lại: hãy chọn nước súc miệng phù hợp với lợi ích mà sản phẩm đó được thiết kế để mang lại, nhưng đừng kỳ vọng nó làm thay công việc điều trị. Nước súc miệng có thể hỗ trợ vệ sinh răng miệng hàng ngày; nhưng không thể chữa khỏi nhiễm trùng răng.