Câu hỏi của bệnh nhân

Tại sao chiếc răng đã được bọc mão vẫn còn đau?

Trả lời nhanh

Mão răng chỉ bao phủ phần bên ngoài của răng, nhưng dây thần kinh sống bên trong chân răng vẫn còn nguyên — vì vậy răng đã bọc mão hoàn toàn có thể vẫn bị đau. Các nguyên nhân thường gặp bao gồm: mão răng cao hơn mức bình thường một chút, răng bị nứt, sâu răng len vào dưới mép mão, hoặc tủy răng bị viêm và cần được điều trị tủy răng. Ê buốt nhẹ sau khi bọc mão mới là bình thường; còn đau ngày càng tăng, kéo dài dai dẳng, hoặc đau thức giấc ban đêm thì không phải bình thường.

Được kiểm duyệt y khoa bởi Dr. Jason Kung, DDS, MS · Bác sĩ nội nha chuyên khoa · UCLA DDS · OHSU MS ·

Mão răng không loại bỏ được dây thần kinh

Đây là điều nhiều người hay ngạc nhiên: bạn đã bọc mão răng để xử lý chiếc răng đó, vậy tại sao nó vẫn đau? Mão răng là một lớp vỏ bảo vệ phần nhìn thấy được của răng — nó không chạm tới tủy răng, tức là phần dây thần kinh và mạch máu nằm bên trong chân răng bên dưới. Tủy răng đó vẫn có thể bị viêm hoặc nhiễm trùng, và khi điều đó xảy ra, cơn đau sẽ xuyên qua mão răng mà ra ngoài. Bản thân mão răng hiếm khi là nguyên nhân; thường thì vấn đề nằm ở phía bên dưới.

Các nguyên nhân thường gặp

Đau ở răng đã bọc mão hầu như luôn bắt nguồn từ một trong số ít nguyên nhân sau:

  • Mão răng cao hơn một chút so với bình thường — dù chỉ lệch một phần nhỏ của milimét cũng đủ gây quá tải cho dây chằng quanh chân răng, khiến bạn đau nhức khi cắn. Trường hợp này chỉ cần chỉnh lại nhanh chóng.
  • Răng bị nứt — đau nhói khi cắn xuống hoặc khi nhả lực là dấu hiệu điển hình; những chuyển động nhỏ của đường nứt gây kích thích tủy răng.
  • Sâu răng dưới mép mão — vi khuẩn len vào bên dưới rìa mão răng có thể tấn công phần cấu trúc răng còn lại và cuối cùng đến được dây thần kinh.
  • Tủy răng bị viêm hoặc đang chết dần — đôi khi chiếc răng đã bị tổn thương từ trước khi bọc mão, và dây thần kinh tiếp tục suy yếu sau đó, cần phải điều trị tủy răng.

Tại sao đau khi cắn cần được chú ý

Đau đặc biệt khi cắn hoặc khi nhả lực là dấu hiệu đặc trưng của răng bị nứt. Vì đường nứt cho phép hai nửa răng cọ xát vào nhau, nó làm viêm tủy răng và có thể tiến triển nặng hơn. Chẩn đoán sớm rất quan trọng: nếu phát hiện kịp thời, chiếc răng thường có thể được giữ lại bằng điều trị tủy răng; nếu đường nứt chạy sâu xuống chân răng, răng có thể không còn khả năng phục hồi. Bác sĩ chuyên khoa sử dụng kính phóng đại và các bài kiểm tra để xác định vị trí vết nứt.

Ê buốt sau khi bọc mão mới có phải là bình thường không?

Có. Ê buốt nhẹ với đồ lạnh hoặc khi có lực tác động trong vài ngày đến vài tuần sau khi bọc mão mới là điều bình thường khi răng đang ổn định. Điều không bình thường là tình trạng ê buốt ngày càng tệ hơn, kéo dài lâu sau khi tiếp xúc với đồ lạnh, hoặc làm bạn thức giấc ban đêm — những dấu hiệu đó cho thấy tủy răng đang bị viêm chứ không phải chỉ đơn giản là răng đang ổn định, và cần được kiểm tra.

Có thể giữ lại mão răng nếu tôi cần điều trị tủy không?

Thường là có. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ nội nha tạo một lỗ tiếp cận nhỏ xuyên qua đỉnh mão răng hiện có, thực hiện điều trị tủy răng rồi trám bịt lỗ lại — mão răng của bạn vẫn giữ nguyên tại chỗ. Chỉ khi mão răng bị lỏng, bị hở, hoặc không vừa khít thì mới cần thay mão sau đó. Vì vậy, việc cần điều trị tủy răng hiếm khi đồng nghĩa với việc mất đi chiếc mão bạn đã chi tiền làm trước đó.

Khi nào là tình huống khẩn cấp

Cơn đau liên tục và ngày càng tăng là dấu hiệu tủy răng đang chết — cần được khám sớm, dù thường không phải là tình huống khẩn cấp tức thời. Đau nhức kèm theo sưng nướu hoặc mặt, có vị lạ trong miệng, hoặc sốt dấu hiệu nhiễm trùng đang hoạt động và cần gọi điện trong ngày. Nếu bạn đang gặp tình trạng đó, hãy gọi (669) 234-2354 và chúng tôi sẽ sắp xếp để bạn được khám ngay.

Câu hỏi liên quan

Răng đã bọc mão vẫn có thể cần điều trị tủy răng không?

Có. Mão răng chỉ bảo vệ phần bên ngoài của răng, trong khi tủy sống vẫn nằm bên trong chân răng phía dưới. Nếu sâu răng len lỏi vào dưới mép mão, hoặc răng đã bị viêm từ trước khi bọc mão, dây thần kinh có thể bị nhiễm trùng và cần điều trị tủy răng — ngay qua chiếc mão hiện có.

Tại sao răng đã bọc mão của tôi đau khi cắn xuống?

Đau nhói khi cắn hoặc khi nhả là dấu hiệu điển hình của răng bị nứt hoặc mão răng cao hơn mức cần thiết. Mão quá cao sẽ gây áp lực lên dây chằng quanh chân răng và chỉ cần chỉnh nhanh là xong. Vết nứt cho phép các chuyển động nhỏ kích thích tủy răng và thường cần điều trị tủy răng hoặc, nếu vết nứt lan vào chân răng, cần nhổ bỏ.

Mão răng của tôi có thể giữ lại được không nếu cần điều trị tủy răng?

Thông thường là có. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ nội nha tạo một lỗ mở nhỏ qua phần đỉnh của mão răng, thực hiện điều trị tủy răng và trám kín lỗ mở lại — mão răng của bạn vẫn được giữ nguyên. Chỉ khi mão răng bị lỏng, bị rò rỉ, hoặc không khít mới cần thay mão mới sau đó.

Mão răng mới sẽ nhạy cảm trong bao lâu?

Nhạy cảm nhẹ với lạnh hoặc áp lực trong vài ngày đến vài tuần sau khi bọc mão mới là bình thường khi răng đang ổn định. Tuy nhiên, nếu cơn đau ngày càng nặng hơn, kéo dài sau khi không còn tiếp xúc với lạnh, hoặc đánh thức bạn vào ban đêm thì không phải là bình thường và cho thấy tủy răng đang bị viêm — hãy đi kiểm tra ngay.

Đau dưới mão răng có phải là tình huống khẩn cấp về nha khoa không?

Thường thì không, nhưng không nên để lâu. Đau nhức theo nhịp đập, sưng nướu hoặc mặt, có vị lạ trong miệng, hoặc sốt là dấu hiệu nhiễm trùng đang hoạt động dưới mão răng và cần gọi điện ngay trong ngày. Cơn đau ngày càng tăng đều là dấu hiệu cho thấy dây thần kinh đang chết dần và cần được xử lý kịp thời.

Vẫn còn thắc mắc? Hãy trao đổi với chuyên gia.

Dr. Kung sẵn lòng trả lời câu hỏi của bạn qua điện thoại trước khi bạn đặt lịch — không áp lực, không tính phí cho cuộc trò chuyện.

Gọi (669) 234-2354 · Yêu cầu hẹn khám