전문 치료
저희 진료실은 신경치료에만 전념합니다. 수술용 현미경과 3D 영상 등 최첨단 기술을 활용해 정밀하고 편안한 치료를 제공합니다.
신경치료
치아 내부의 부드러운 조직(치수)에 염증이 생기거나 감염되면, 치아를 살리고 통증을 완화하기 위해 신경치료가 필요합니다.
치료 과정에 포함되는 사항:
- 1염증이 있거나 감염된 치수 제거
- 2신경관 내부를 정밀하게 세척하고 성형
- 3재감염 방지를 위해 공간을 충전하고 밀봉
- 4평생 자연치아를 유지할 수 있도록 도움
신경 재치료
이전에 치료받은 치아가 치유되지 않거나 통증이 지속될 수 있습니다. 재치료는 치아에 두 번째 기회를 제공합니다.
치료 과정에 포함되는 사항:
- 1신경관 구조에 다시 접근하기 위해 치아 재개방
- 2이전 충전재 제거
- 3치과 현미경으로 숨겨진 신경관까지 세밀하게 검사
- 4신경관 경로의 재세척, 성형, 밀봉
치근단 절제술 (신경 외과 수술)
표준 신경치료만으로 치아가 치유되지 않을 때, 치근단 절제술은 감염된 뿌리 끝을 제거하는 미세수술입니다.
치료 과정에 포함되는 사항:
- 1잇몸 조직을 절개해 뼈와 감염 조직 노출
- 2뿌리 끝과 함께 손상된 조직 제거
- 3재감염 방지를 위한 뿌리 끝 충전재 삽입
- 4정밀한 치유를 위한 첨단 미세수술 기법 적용
균열 치아 치료
균열이 있는 치아는 씹을 때 일정하지 않은 통증이나 온도 변화에 대한 민감성 등 다양한 증상을 보일 수 있습니다.
치료 과정에 포함되는 사항:
- 1현미경 진단으로 균열의 정도 파악
- 2균열의 종류·위치·심각도에 따른 맞춤 치료
- 3치아를 살리기 위한 조기 개입이 필수
- 4일반 X-ray로 놓치는 복잡한 균열 진단에 특화
치아 외상 치료
사고나 스포츠 부상 등으로 인한 외상성 치아 손상에 대해 전문적으로 치료하고 치아를 살려냅니다.
치료 과정에 포함되는 사항:
- 1탈구된 치아 치료
- 2빠진 치아의 재식립
- 3어린이 외상 치료를 위한 전문 기법
- 4치아의 건강 유지 여부를 확인하는 장기 모니터링
이러한 치료로 이어지는 질환들
대부분의 환자분들은 진단명이 아닌 증상을 가지고 내원하십니다. 아래의 질환 안내는 해당 진단이 무엇을 의미하는지, Dr. Kung이 어떻게 확인하는지, 그리고 위의 치료 중 어떤 것이 일반적으로 사용되는지를 설명합니다.
치아 균열
치아 균열은 치아의 교합면에서 시작하여 치근 방향으로 수직으로 진행되는 골절입니다. 대부분의 균열은 너무 미세하여 일반 엑스레이로는 확인하기 어렵지만, 세균이 치수(dental pulp)까지 침투하여 주변 인대를 자극할 수 있으며, 이로 인해 매우 특징적인 증상 패턴이 나타납니다.
치수 괴사 (신경 괴사)
치수 괴사란 치아 내부의 연조직—신경, 혈관, 면역세포로 구성된 치수—이 혈액 공급을 잃고 죽은 상태를 말합니다. 괴사된 치아는 더 이상 온도 자극을 느끼지 못하지만, 남아 있는 세균이 치근 끝을 통해 빠져나와 주변 뼈에 감염을 일으킬 수 있습니다.
비가역적 치수염 (멈추지 않는 치통)
비가역적 치수염은 치수 염증이 진행되어 원인(깊은 충치, 밀봉 불량의 크라운, 파절된 충전재)을 제거하더라도 조직이 더 이상 회복될 수 없는 단계를 말합니다. 치료하지 않으면 거의 대부분 치수 괴사로 진행되며, 임상에서 가장 신뢰도 높은 진단 중 하나로 꼽힐 만큼 독특한 통증 패턴을 나타냅니다.
치성 농양 (치근단 농양)
치성 농양은 괴사된 치수에서 빠져나온 세균이 치근 끝 주변 뼈에 고름을 형성하는 국소적인 감염 상태입니다. 신체의 면역계가 강하게 반응하면서 압력이 상승하고, 임상적으로 가장 극심한 통증 중 하나가 발생합니다.
치근 흡수 (내부 및 외부)
치근 흡수는 파골세포(odontoclast)라 불리는 특수 세포가 치근 구조를 녹여 파괴하는 현상입니다. 내부 흡수는 근관 내부에서 시작되고, 외부 흡수는 치근의 외부 표면에서 시작됩니다. 두 경우 모두 초기에는 대개 무증상이며, 정기 엑스레이 촬영 중 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
외부 치근 흡수
외부 치근 흡수는 치근의 외부 표면에서 시작하여 내부로 진행되는 치근 구조의 파괴입니다. 파골세포(odontoclast)가 자극을 받아 백악질과 상아질을 외부에서 공격하면서 발생합니다. 초기 외부 치근 흡수는 대부분 무증상이며 정기 엑스레이에서 우연히 발견되는데, 증상이 나타날 무렵에는 이미 상당한 양의 치근이 손실된 경우가 많습니다.
내부 치근 흡수
내부 치근 흡수는 부분적으로 활력이 남아 있는 염증성 치수 내에서 파골세포(odontoclast)가 활성화되어 근관 내부의 상아질이 소실되는 현상입니다. 외부에서 내부로 진행되는 외부 흡수와 달리, 내부 흡수는 근관을 내부에서 외부 방향으로 넓혀 영상에서 특징적인 팽대 또는 타원형 확장 소견을 보입니다. 외부 흡수보다 훨씬 드물게 발생하지만, 천공 전에 발견되면 치아를 보존할 가능성이 더 높습니다.
수평 치근 파절
수평(횡)치근 파절은 치근의 길이 방향이 아닌, 횡방향으로 치근이 완전히 꺾이는 골절입니다. 낙상, 스포츠 충격, 교통사고 등 갑작스러운 외력에 의해 발생하는 경우가 거의 대부분이며, 주로 30세 미만 환자의 상악 전치부에서 많이 나타납니다. 수직 치근 파절(대개 발치가 필요)과 달리, 수평 파절은 수일 이내에 진단하고 고정하면 치아를 살릴 수 있는 경우가 많습니다.
치과전문의(치수과 전문의)를 찾아야 하는 이유는 무엇인가요?
치수과 전문의(치과전문의)는 치과대학 졸업 후 추가로 2~3년간의 전공의 수련을 이수하며, 치아 통증 진단과 치아 보존에만 집중합니다. 발표된 임상 결과 데이터에 따르면, 전문의가 시행한 어금니 신경치료의 성공률은 일반 치과에서 시행한 동일 시술보다 높습니다. 이 차이는 고배율 확대경, 3D 영상 촬영, 그리고 풍부한 시술 경험에서 비롯됩니다.
치과대학 졸업 후 2–3년의 추가 수련
정식 인가를 받은 치수과 전공의 과정을 이수하며, 수천 건의 지도 감독 하 임상 증례를 경험합니다.
수술용 수술 현미경
육안으로는 확인이 불가능한 근관까지 파악하기 위해, 모든 시술은 고배율 Zeiss OPMI 광학 현미경 하에서 진행됩니다.
CBCT 3D 영상 촬영
복잡한 치아 해부학적 구조, 미발견 근관, 치아 균열, 수술 계획 수립을 위한 콘빔 CT(Cone-beam CT)를 활용합니다.
전문 신경치료 — 베이 에어리어 30개 이상 도시 진료
Jason Kung 박사는 새니베일 진료실에서 실리콘밸리 전역의 환자에게 전문 신경치료를 제공합니다. 저녁 및 주말 진료, 당일 응급 진료, 무료 현장 주차를 지원합니다.